Newsletter 11/2023
Newsletter 11/2023
z medzinárodnej spolupráce medzi Varšavskou ekonomickou školou, Národnou akadémiou Kyjev-Mohyla, Univerzitou v Debrecíne a Vysokou školou ekonomickou (VŠE) v Prahe, na ktorej pôsobím, vzišiel projekt zameraný na tému- mechanizmy financovania v oftalmológii v krajinách Vyšehradskej štvorky a na Ukrajine. Za VŠE som v tomto projekte vystupoval ako hlavný riešiteľ a viedol som tím, ktorého súčasťou boli Ing. Daniela Kandilaki, Ph.D., Ing. Kristina Randlová a Ing. Zuzana Rajdlová.
Prostredníctvom našich zistení sme identifikovali niekoľko rôznych oblastí, v ktorých možno zlepšiť liečbu katarakty, glaukómu, vitrektómie, vekom podmienenej makulárnej degenerácie (AMD), diabetického makulárneho edému (DME) a transplantácie rohovky v daných krajinách.
Závery k vyššie spomínaným ochoreniam za SR, ČR, Poľsko, Maďarsko a Ukrajinu si môžete pozrieť v publikovanej súhrnnej správe.
1. Liečba šedého zákalu prešla u nás zásadnou premenouAko som spomínal vyššie jedným z ochorení, ktorému sme sa venovali bol šedý zákal, známe tiež pod názvom katarakta. Ide o očné ochorenie, pri ktorom dochádza k zakaleniu a strate priehľadnosti očnej šošovky. V posledných rokoch prešla liečba šedého zákalu na Slovensku zásadnou premenou. Pokrok môžeme vidieť vo výrazne lepšej dostupnosti liečby. Prudko narástol napríklad počet operácií vykonaných ročne. Kým v roku 2013 podstúpilo operáciu katarakty takmer 30-tisíc pacientov, v roku 2019 to bolo už viac ako 42-tisíc. V 2020 v dôsledku pandémie COVID-19 klesol počet na 32 268 operácii. Progres vidieť aj v skrátení čakacej listiny z 88 dní (2013) na 18 dní (2020). Nízke čakacie doby potvrdili aj poskytovatelia, podľa ktorých sú čakacie doby u súkromných poskytovateľov 1-2 mesiace, resp. u štátnych 6 mesiacov.
|
|||
Úhrada šedého zákalu je organizovaná veľmi dobre, keďže zákroky (predoperačné, chirurgické, pooperačné) sú platené oddelene od implantátu. Úhrada za zákroky je dohodnutá individuálne v zmluve medzi poisťovňou a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a cena implantátu podlieha kategorizácií a referencovaniu cien. Vďaka trhovým mechanizmom je cena šošovky tlačená dole. Pacient má na výber veľkú škálu šošoviek, konečná cena teda závisí od jeho potrieb.
|
|||
|
|||
2. Operácie glaukómu klesli v roku 2020 o takmer polovicuVýskyt primárneho glaukómu sa na Slovensku pohybuje okolo 18-tisíc ročne. Klinický prístup spočíva primárne v medikamentóznej liečbe, po ktorej nasledujú laserové operácie a chirurgické zákroky. Čakacie doby sú zväčša nízke. Dáta nám však ukazujú, že operácie glaukómu v roku 2020 klesli v dôsledku COVID-19 takmer až o 50% (r.2019- 1912 zákrokov, r.2020- 983 zákrokov).
|
|||
V tomto okruhu oftalmológie pozitívne vnímame úhradu širokej škály liečiv, naopak cena implantátu nie je plne hradená, tu vidíme priestor na zlepšenie. |
|||
3. Pri liečbe AMD sú problémom čakacie doby i proces schvaľovaniaAMD je vekom podmienená degenerácia makuly. Ochorenie postihujúce centrálnu oblasť sietnice, nazývanú makula. Makula sa nachádza v zadnej časti oka a je zodpovedná za ostrý a detailný zrak. Zvyčajne sa vyvíja vekom, predovšetkým u populácie nad 50 rokov. Prevalencia u ľudí nad 75 rokov je až 30 % populácie. |
|||
Pri tomto ochorení rozlišujeme suchú (častejšia - cca 80% prípadov) a vlhkú formu, ktorá je liečená prostredníctvom Anti-VEGF liekov. Čakacia doba na liečbu AMD pomocou Anti-VEGF liekov je dlhá (zvyčajne až 6 mesiacov) a bez spoluúčasti. Proces schvaľovania liečby má na Slovensku značné rezervy, nakoľko trvá obvykle až 28 dní. Je to veľmi dlhá doba a prínos tejto liečby nemusí dosiahnuť požadované očakávania.
|
|||
V rámci programu vystúpi viacero významných hostí z domáceho i zahraničného prostredia, konkrétne: Spoluautori štúdie:
Event sa uskutoční: Štvrtok, 16. mája 2024 o 16.00 v Prahe (Kancelársky projekt Churchill Square) Budeme radi, ak prijmete naše pozvanie. Svoju účasť prosíme potvrďte najneskôr do 10.4.2024 na mailovej adrese: loeffler@ceehpn.eu. Kapacita podujatia je obmedzená. Ďakujeme. Tešíme sa na Vás. |